separator separator separator
 

Obrazec za aktivacijo storitve Nakup na obroke (osebna kartica)

 
Ime in priimek
 
Naslov
 
Telefon
 
Rojstni datum (DD.MM.LLLL)
 
Davčna številka
 
Zadnje 4 številke vaše kartice Diners Club
 
Znesek mesečnih prejemkov (povprečje zadnjih treh mesecev):
 
Vrsta prejemkov:


 
Vrsta prejemkov - Drugo
 
Vrsta zaposlitve:



 
Vrsta zaposlitve - Drugo
 
* Prosim potrdite
 
Varnostna koda